潰瘍性大腸炎

**症例１**
H 5.8.31	５３才、男性（航空会社事務）４年前から潰瘍性大腸炎、某病院外科に入院（２ヶ月）×２回。２０日前から下血、１日数回の下血と粘液便、新聞で漢方が良いと知り、当院に来院。半夏瀉心湯１４日分、ステロイド（－）。
H 5.9.09	下痢は止まったが腹が張るとのこと。桂枝加芍薬湯１４日分- (B)
H 5.9.22	(B)＋当帰、せんきゅう、艾　各１g追加。その後、改善（約８ヶ月間）。
H 6.5.25	突発性難聴で同病院入院。薬（－）。
H 6.7.19	４日前より出血始まる同上薬方で改善（約８ヶ月間）。
H 7.5.11	イタリヤ旅行（１０日間）、帰国後、血便少し出る。処方同上５６日分。
H 7.7.06	まだ、少し血便ありと。処方　同上＋艾（１）・乾地黄（４）・阿膠（４）
H 7.8.31	すっかり良くなった。処方　同上約８ヶ月間具合良し。約６ヶ月間は漢方薬を半分にしている。
H 8.3.27	３月初旬、海外旅行、帰国後また出血。処方　同上
H 8.5.29	まだ血便ありと。処方　桂枝加芍薬湯＋当帰（５）・せんきゅう（５）・艾（４）・阿膠（４）その後約１６ヶ月間具合良くなる。薬は半分服用。
H 9.10.09	９月中旬、暴飲暴食２回、その後、また下血と下痢。処方　同上、かなり良くなってきた。
H10.1.26	まだ出血あり（２日に１度）。処方　同上＋黄連・黄檗・梔子・おうごん　各１g。その後約１年間具合良し。
H 11.1.14	下血（－）。処方　同上、１年間具合良し。
H 12.1.28	全く具合良い。処方　同上２８日分。現在（サラゾピリン2Tab/回×2回/日）。

**症例２**
H. 7. 2.16	１１年前より潰瘍性大腸炎で、プレドニンを使用すれば良くなるが、減量してくると、血便と下痢が出てきて、既に５回ほど入院した。新聞で漢方が良いと知り来院。現在サラゾピリンの他に整腸剤とプレドニン7.5�J/日（＝1.5tab）を服用している。 Rp１）桂枝湯合帰膠艾湯14日分
6.14	服薬して調子よいので、この日からプレドニンを0.5�J/日（＝1/2tab）にしていった。調子よいようである。
9.14	舌の腫瘍で耳鼻科入院。
10.21	ステロイドをまた7.5�J/日にした。
11. 1	ステロイドを30�J/日にした。
11. 9	舌腫瘍の手術。
12.13	排便回数5～6回/日なので附子（2.0）を追加した。すぐ、2～3回になった。以後、同一処方で調子よい。
H. 9. 7. 1	全く調子よいので７カ月ぶりに来院した。プレドニンは朝１錠、夜１錠服用している。 Rp１）同上
H.10. 7.28	薬を１日おき、２日おきに服用して具合よければ、廃薬をす。
H.11.12. 1	具合よし。Rp１）同上56日分今もプレドニンは２錠/日服用している。忙しいので家人が薬のみを取りにきている。

**症例３**
H. 6. 8.19	約10年も前から潰瘍性大腸炎で、何回も入退院を繰り返している。痔瘻もあって、人工肛門をつくった。約４年前から様々な漢方薬を服用している。（サラゾピリン１日６錠）　　　　　　　　１.　葛根黄連黄ごん湯　　　　　　　　２.　千金内托散　　　　　　　　３.　十全大補湯　　約　　　　　４.　きゅう帰膠艾湯　　　　　　　　５.　補中益気湯　　４　　　　　６.　排膿散及湯　　　　　　　　７.　温清飲　　年　　　　　８.　帰耆建中湯　　　　　　　　９. 抑肝散加陳皮黄ごん黄連　　間　　　　１０. 白頭翁加甘草阿膠湯　　　　　　　１１. 柴胡桂枝湯　　　　　　　１２. 益気養栄湯　　　　　　　１３. 柴苓湯
H.10. 7.29	Rp１）柴苓湯28日分(ペンタサとリンデロン坐薬のみ）
H.11. 1.13	下血。 Rp１）桂枝湯合きゅう帰膠艾湯７日分
1.20	下痢よくなってきた。下血（+）。
2.10	下痢（-）。　少し血がついているのみ
3.10	Rp１）同上 + 白朮（４）・茯苓（４）・人参（４）
3.24	血便（-）。　便通１日２～３回。
4.21	下血（-）、下痢（-）。　Rp１）同上
7. 7	過労（６時半～１１時帰宅）が続き、また、出血が出た。
7.12	入院。下血（+）。うみが多い、と。
7.26	Rp１）同上 + 艾（３）・阿膠（３）
8. 4	出血がへってきた。
8.12	退院。Rp１）同上　　勤務場所少し忙しくない所に変更してもらった。
10.20	血便（-）。便通１日２～３回。
12.15	人工肛門周囲膿瘍。　Rp１）同上
H.12. 1. 5	血便なく、調子よい。ペンタサ１回３錠・１日３回。リンデロン坐薬　隔日に１回使用。